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いわゆるタナ障害で後遺障害12級13号を獲得し保険金増額

  • 交通事故の状況とタナ障害の内容
  • 交通事故の後、仕事に加え家事も困難に
  • 12級13号等級認定のポイント
  • 12級13号認定後の交渉によって獲得した慰謝料・保険金額は?
  • 12級13号で弁護士を入れるメリット

交通事故の状況とタナ障害の内容

広島県在住のMさん(事故当時36歳、女性)は、信号無視の乗用車に右側から突っ込まれ大けがを負いました。 衝突によりMさんはいわゆるむち打ち状態になり、首と腰にかなりの衝撃を受けました。

また、自動車右側方から突っ込まれたため、右ひざをダッシュボードに強く打ち付け、大きな衝撃を受けました。事故の時点でかなりの痛みだったといいます。 医師の診断を受けたところ、Mさんのケガは、

  • 頚椎捻挫
  • 胸椎捻挫
  • 腰椎捻挫
  • 右膝内障

でした。

右膝内障とは、正確には右膝蓋内側滑膜襞(ヒダ)障害といい、通称「タナ障害」といいます。 「タナ」とは、膝蓋骨(膝の皿)と大腿骨(太ももの骨)の間にあるヒダ状の組織です。ものをのせる棚(たな)のように見えるため、「タナ」と呼ばれています。 この「タナ」が膝の大腿骨に触れることなどで炎症が起きた場合の症状を「タナ障害」といいます。

交通事故では膝がダッシュボードに打ち付けられることで起きることが多いです。

交通事故の後、仕事に加え家事も困難に

Mさんは1年以上通院しました。

もともとMさんは左側の足が悪かったのですが、今回の事故で右側の足も悪くしてしまいました。 事故の影響で仕事に出ることができなくなり、痛みがひどいときには家事をするのも困難になりました。 Mさんは、事故の後遺症だけでもつらいのに保険会社との交渉までしなければならなかったため、ほとほと疲れ果ててしまいました。ホームページでアズール法律事務所のことを知りご相談いただきました。

(後遺障害の交渉に不安があるときは?→交通事故の示談をどうすすめるのか、弁護士に依頼するメリットなど

Mさんの後遺障害診断書には次の症状が記載されました。

  • 傷病名:右膝蓋内側滑膜襞障害(注:いわゆるタナ障害)

12級13号等級認定のポイント

Mさんの後遺症はいわゆるタナ障害でした。タナ障害については、既往症との関係が疑われることがあります。

弊所ではポイントをついた意見書を提出して、正当な認定がされるよう被害者請求を行いました。 (被害者請求について知りたい場合はこちら→被害者請求とは?6つの段階で知る) 結果的に、Mさんには

  • 「局部に頑固な神経症状を残すもの」

として後遺障害12級13号が認定されました。

12級13号認定後の交渉によって獲得した慰謝料・保険金額は?

タナ障害で12級13号に認定後、実際の保険金額の交渉が始まります。

12級13号とは、いわゆる神経症状に関する後遺障害等級です。神経症状で12級13号の場合、保険会社は次のようにいってきいます。「通常は10年ぐらいすれば痛みは取れますよ。」

しかし粘り強い交渉の末、Mさんについては29年間の逸失利益を獲得することができました。

後遺障害12級13号(頚椎捻挫)の慰謝料・保険金額

項目 後遺障害12級13号の慰謝料・保険金額
治療費 63万2896円
通院交通費 1万2420円
文書料 5400円
休業補償 244万6056円
入通院慰謝料 160万1633円
逸失利益 466万7143円
後遺障害慰謝料 290万円
合計 1226万5548円

12級13号で弁護士を入れるメリット

12級13号はいわゆる神経症状です。神経症状の後遺障害については、年数や後遺障害等級の取得そのものについてかなり争いが起きやすくなっています。 実際の神経症状の証明では、弁護士でも苦労することがあります。

今回の事例では、神経症状でもより上級の12級13号に認定されることができ、また逸失利益も多く獲得できたよい例だといえます。 もちろんそうすんなり12級13号に認定される事例ばかりではありません。当事務所でも神経症状としては14級9号の認定が圧倒的に多いです。 しかし少しでもよりよい意見書などを出し、日々検討を加えることでより上級の等級を、また多くの保険金の獲得に努めていきたいと考えております。

他の事例も見てみたい方はこちら → 後遺障害についてアズールが解決した実例を等級ごとに紹介

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