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自賠責保険の支払には基準がある?いくらなの?|交通事故弁護士

1 自賠責保険とは?

自動車損害賠償責任保険(自賠責保険)は、人身事故による損害を保障するための最低限の基礎部分の保険です。一方、任意保険は自賠責保険でカバーできない損害を保障する上乗せ部分で、自賠責保険と任意保険の二階建てになっていると考えればわかりやすいでしょう。自賠責保険は自動車(原動機付自転車を含む)ごとに必ず加入しなければならない保険です。

2 自賠責保険の支払基準とはどうやって決まっている?

自賠責保険の損害賠償額はどのように決定されるのでしょうか?
ここでは自賠責保険の支払基準について触れていきましょう。

自賠責保険の支払基準は、自動車損害賠償保障法(自賠法)という法律によって定められています。
自賠法で定められた基準に基づき、損保料率算出機構が損害調査を行い、この調査結果を基準に損害賠償額が決定されます。

3 損害保険料率算出機構とは?

2002年7月に損害保険料率算定会と自動車保険料率算定会が統合し設立された料率算出団体です。
参考純率と基準料率の算出、提供、自賠責保険の損害調査を主な役割とする団体で、「損害保険料率算出団体に関する法律」に基づいて、損害保険業の健全な発達と保険契約者等の利益の確保を目的として設立されました。

自賠責保険の損害調査に関しては、損害保険料率算出機構が中立的な立場から各県庁所在地にある自賠責損害調査事務所で公正な損害調査を行い、調査結果は自賠責保険会社に報告されます。
自賠責保険の賠償額は保険会社によって決定されますが、賠償額の決定においては損害保険料率算出機構のこの損害調査結果が根拠となっています。

4 自賠責保険の支払基準

自動車損害賠償保障法施行令に支払基準、上限金額が定められています。
傷害による損害、後遺障害による損害、死亡による損害、死亡に至るまでの傷害に損害に分けられ、定額化されています。

例えば、傷害による損害は、積極損害(治療関係費)、休業損害、慰謝料からなり、支払限度額は120万円です。積極損害には以下の治療関係費が含まれます。

【治療関係費に含まれるもの】
応急手当費、診察料、入院料、投薬料、手術料、処置料、看護料、療養中の諸雑費、文書料等

また、休業損害は1日につき原則として5700円、慰謝料は1日につき4200円など、それぞれ金額が細かく規定されています。
損害の大半が自賠責保険でカバーできる対象ではありますが、被害者1名毎に限度額があるため、実際には全ての損害を自賠責保険だけでカバーするのは難しいでしょう。これがほとんどのドライバーが任意保険に加入している所以です。

各損害の支払基準についての詳細は加入している自賠責保険会社の契約時の資料や損害保険料率算出機構のホームページにも記載がありますのでご確認ください。

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